Poliklinika Arciszewscy

Wyjątkowe miejsce
dla każdej z nas

Laparoskopowa Extirpacja Macicy

Chirurgia ginekologiczna stale ewoluuje, dążąc do minimalizacji inwazyjności i skrócenia czasu rekonwalescencji. Jednym z przełomowych zabiegów w tej dziedzinie jest laparoskopowa extirpacja trzonu i szyjki macicy, inaczej znana jako histerektomia całkowita.  Umożliwia ona skuteczne leczenie nowotworów narządów rodnych poprzez usunięcie trzonu wraz z szyjką macicy przez niewielkie nacięcie powłok brzusznych. Zabieg ten nie tylko zmniejsza obciążenie pacjentki, ale również przyczynia się do skrócenia czasu rekonwalescencji i poprawy jakości życia po operacji.

Na czym polega zabieg

Jest to zabieg, podczas którego usuwa się trzon wraz z szyjką macicy za pomocą laparoskopu, czyli specjalnego narzędzia chirurgicznego wyposażonego w kamerę i optykę. Operację można poszerzyć o wycięcie przydatków (jajnika/jajników, jajowodu/jajowodów). Uzyskany materiał, w każdym przypadku, wysyłany jest do badania histopatologicznego.

Wskazania do operacji

Zabieg ten wykonuje się między innymi z powodu występowania:

  • raka narządów rodnych
  • adenomiozy (ognisk endometriozy zlokalizowanych w obrębie ściany macicy)
  • endometriozy (po nieskutecznym leczeniu zachowawczym), która powoduje długotrwały ból podbrzusza (operacje wykonuje się głównie u kobiet w wieku pomenopauzalnym)
  • mięśniaków macicy powodujących bolesne, obfite i długie krwawienia miesięczne,
  • zmian łagodnych jajników po okresie menopauzy 
  • obniżania się, a także wypadania narządu rodnego często występującego u starszych kobiet.

Przygotowanie do zabiegu

W dniu zabiegu do Polikliniki należy zgłosić się na czczo (nie wolno nic jeść przez minimum 6 godzin i pić przez 4 godziny przed zabiegiem).

Należy przygotować i zabrać ze sobą wyniki zleconych badań oraz listę przyjmowanych na stałe leków wraz ze sposobem ich dawkowania.

Opis operacji

Operacja przeprowadzana jest na bloku operacyjnym w znieczuleniu ogólnym dotchawiczym (tzw. narkozie). Poprzez niewielkie, 10 milimetrowe, nacięcie w okolicy pępka wprowadza się do jamy brzusznej układ optyczny laparoskopu. Na monitorze uzyskuje się precyzyjny, trójwymiarowy obraz wnętrza brzucha. Zwykle poprzez jedno 5 milimetrowe i jedno 10 – 20 milimetrowe nacięcie, zlokalizowane w podbrzuszu, wprowadza się do jamy brzusznej trokary robocze i narzędzia laparoskopowe, za pomocą których wykonuje się operację.

W trakcie operacji trzon macicy wraz z szyjką zostaje oddzielony od podtrzymujących ją więzadeł i pochwy. Następnie odcięta macica zostaje podzielona na mniejsze kawałki za pomocą specjalnego narzędzia – morcelatora. Drobniejsze kawałki macicy usuwa się przez wykonane wcześniej nacięcia. Na niewielkie nacięcia skóry zakłada się pojedyncze szwy.

Metodę laparoskopową zalicza się do technik małoinwazyjnych albowiem charakteryzuje ją minimalny uraz chirurgiczny, który powoduje mniejsze dolegliwości bólowe po stronie pacjentek, minimalizacja ewentualnych powikłań jak również szybszy okres rekonwalescencji i powrotu do codziennych aktywności. Operacja trwa około 1,5 godziny. Pacjentka opuszcza Poliklinikę w 3 – 5 dniu po operacji.

Przeciwwskazania do zabiegu

  • skazy naczyniowe,
  • zaburzenia krzepliwości krwi,
  • nieuregulowane nadciśnienie tętnicze,
  • nieuregulowana cukrzyca,
  • zapalenie otrzewnej,
  • niedrożność jelit,
  • przepuklina brzuszna.