Poliklinika Ginekologiczno-Po艂o偶nicza

Wyj膮tkowe miejsce
dla ka偶dej z nas

Rak Sromu

Rak sromu stanowi oko艂o 5 % wszystkich nowotwor贸w z艂o艣liwych 偶e艅skich dr贸g rodnych. W Polsce zajmuje czwarte miejsce co do cz臋sto艣ci zachorowa艅 na nowotwory z艂o艣liwe narz膮du rodnego, po raku szyjki macicy, jajnika i b艂ony 艣luzowej trzonu macicy. 

Objawy

  • 艣wi膮d
  • pieczenie
  • dyskomfort i b贸l
  • owrzodzenie
  • naciek
  • kalafiorowata naro艣l

Nowotw贸r mo偶e r贸wnie偶 rozwija膰 si臋 bezobjawowo. 

Czynniki ryzyka:

  • ryzyko zachorowania wzrasta wraz z wiekiem (艣redni wiek chorych to 67,5 lat)
  • cukrzyca
  • ci膮偶a
  • choroba autoimmunologiczna
  • przeszczep nerki
  • choroby infekcyjne okolicy p艂ciowej (Chlamydia Trachomatis, wirus opryszczki, HPV 鈥 wirus brodawczaka ludzkiego)
  • palenie tytoniu
  • liszaj twardzinowy
  • niskie st臋偶enie estrogen贸w i/lub witaminy A w surowicy krwi 
  • wczesne rozpocz臋cie wsp贸艂偶ycia p艂ciowego lub wsp贸艂偶ycie z wieloma partnerami

Diagnostyka:

  • ocena kliniczna zmian na powierzchni sromu
  • makroskopowa i palpacyjna ocena w臋z艂贸w ch艂onnych pachwinowych
  • wywiad z uwzgl臋dnieniem czynnik贸w ryzyka
  • badanie histopatologiczne wycink贸w
  • badanie cytologiczne kom贸rek pobranych z powierzchni sromu
  • vulvoskopia (ogl膮danie sromu w powi臋kszeniu)
  • badania dodatkowe 鈥 biopsja aspiracyjna w臋z艂贸w ch艂onnych, tomografia, rezonans magnetyczny lub PET, konsultacja dermatologiczna

W przypadku pacjentek z wieloma ogniskami, z ka偶dego podejrzanego miejsca nale偶y pobra膰 osobna台 biopsje台.

Leczenie

Leczenie chirurgiczne jest metod膮 z wyboru w leczeniu stan贸w przedrakowych oraz raka sromu. Wykonuje si臋 operacje cz臋艣ciowego lub ca艂kowitego wyci臋cia sromu. Pomimo powszechnej tendencji do bardziej zachowawczego post臋powania w nowoczesnej chirurgii raka sromu operacje te nadal maj膮 radykalny charakter. Radioterapia ma zastosowanie g艂贸wnie jako leczenie uzupe艂niaj膮ce po zabiegu operacyjnym. Chemioterapia bywa wykorzystywana jako element radiochemioterapii w nieoperacyjnych postaciach raka sromu.