Poliklinika Arciszewscy

Wyjątkowe miejsce
dla każdej z nas

FIZJOTERAPIA OKOŁOPORODOWA

Poliklinika jest jedynym ośrodkiem w województwie, który oferuje pacjentkom opiekę okołoporodową wspieraną fizjoterapią uroginekologiczną. 

Fizjoterapia uroginekologiczna okołoporodowa skierowana jest do kobiet planujących ciążę, ciężarnych, rodzących oraz w połogu. Zorientowana jest na profilaktykę, diagnozowanie i leczenie zaburzeń funkcjonalnych i dolegliwości pojawiających się najczęściej w okresie okołoporodowym. Ponadto pozwala odpowiednio przygotować ciało, w tym krocze, do porodu, aby stał się łatwiejszy, szybszy, bardziej komfortowy i bezpieczniejszy dla mamy i dziecka. Trening medyczny z fizjoterapeutką może zapobiec wystąpieniu powikłań związanych zarówno z porodami naturalnymi, jak i cięciami cesarskimi.

Zakres Terapii Okołoporodowej

Fizjoterapia kobiet w ciąży obejmująca m.in.:

  • • Ból miednicy, kręgosłupa i bioder

    W okresie ciąży kobiety mogą doświadczać zespołów bólowych, które utrudniają poruszanie się. Wpływ na te dolegliwości ma powiększająca się macica, zmiana środka ciężkości ciała, zmiana napięcia mięśniowego i więzadłowego oraz utrudniony drenaż, co może prowadzić do ograniczenia aktywności zawodowej, jak i fizycznej.

    Pomożemy Ci łagodzić dolegliwości bólowe oraz wzmocnić osłabione struktury poprzez odpowiednie ćwiczenia. Nasza fizjoterapeutka pomoże Ci również:

    • skorygować postawę ciała,
    • dobierze aktywność fizyczną odpowiednią do etapu ciąży i dolegliwości,
    • po wcześniejszej ocenie miednicy i testach fizjoterapeutycznych przeprowadzi terapię wspierającą przywodziciele i odwodziciele kończyn dolnych, stawy krzyżowo-biodrowe oraz terapię powięziową ciała.
  • • Ból spojenia łonowego i kości ogonowej

    Ból spojenia łonowego i kości guzicznej jest dolegliwością spowodowaną licznymi zmianami zachodzącymi w okresie ciąży w ciele kobiety. Na skutek obciążenia oraz zmian hormonalnych dochodzi do rozluźniania więzadeł, stawów krzyżowo-biodrowych i spojenia łonowego. Prowadzi to do zespołów bólowych utrudniających poruszanie się, wstawanie i siedzenie.

    Jeśli decydujesz się na poród naturalny powinnaś przejść:

    • terapię uroginekologiczną mobilizującą kość ogonową z dostępu dna miednicy
    • terapię wspierającą przeciążone spojenie łonowe
    • terapię odblokowującą stawy krzyżowo-biodrowe
  • • Wysiłkowe Nietrzymanie Moczu

    W związku z uciskiem rosnącej macicy na pęcherz i osłabieniem mięśni dna miednicy oraz rozciągnięciem mięśni brzucha w ciąży często dochodzi do nietrzymania moczu. Mimowolne wycieki moczu następują przeważnie podczas aktywności fizycznej, a w szczególności: kichania, kaszlu, śmiechu czy podskoków. Wysiłkowe nietrzymanie moczu może ustąpić po około pół roku od porodu, jednak niekiedy do ustania objawów niezbędna jest terapia lub leczenie.

    Terapia fizjoterapeutyczna w ciąży polega na treningu mięśni dna miednicy. Prowadzi do ich wzmocnienia, normalizacji pracy, a w efekcie do poprawy mechanizmu trzymania moczu. Dobrym wsparciem po porodzie jest terapia z wykorzystaniem elektrostymulatorów, dzięki którym można wykonać elektrostymulację mięśni dna miednicy lub trening z biofeedbackiem.

  • • Przygotowanie do porodu naturalnego

    Przygotowanie fizjoterapeutyczne do porodu niesie ze sobą wiele korzyści – nie tylko w kontekście samego porodu, ale również ciąży i okresu połogu. Odpowiednio prowadzona fizjoterapia może znacząco poprawić jakość życia kobiety w tym czasie oraz zapobiec licznym powikłaniom.

    Przygotowanie do porodu obejmuje:

    • Naukę prawidłowego napinania, relaksacji i koordynacji mięśni dna miednicy.
    • Przygotowanie do aktywnego porodu naturalnego z wykorzystaniem pozycji wertykalnych.
    • Instruktaż dotyczący przyjmowania pozycji porodowych wspomagających przebieg porodu.
    • Naukę technik oddechowych, które pomagają radzić sobie z bólem i napięciem podczas skurczów.
    • Masaż krocza – zwiększa elastyczność tkanek i zmniejsza ryzyko nacięcia lub pęknięcia krocza.
  • • Przygotowanie do cięcia cesarskiego

    Choć cesarskie cięcie to operacja, można się do niego dobrze przygotować – fizycznie i funkcjonalnie. Fizjoterapeutka uroginekologiczna pomaga kobiecie zadbać o ciało, by przyspieszyć regenerację i zmniejszyć ryzyko powikłań po zabiegu.

    Co obejmuje przygotowanie?

    • Ćwiczenia oddechowe i krążeniowe
      wspierają układ limfatyczny i oddechowy, zapobiegają zakrzepom.
    • Nauka prawidłowego napięcia mięśni brzucha i dna miednicy
      bez przeciążania osłabionych struktur.
    • Techniki zmniejszające napięcia w obrębie miednicy, kręgosłupa i żeber
      wspomagają komfort i mobilność.
    • Wprowadzenie do autoterapii blizny
      już na etapie przygotowania kobieta poznaje zasady pielęgnacji i późniejszej mobilizacji blizny, by uniknąć zrostów i bólu.
    • Wskazówki, jak się poruszać po operacji
      wstawanie, kaszel, karmienie, bez przeciążania rany.

    Dlaczego warto?

    • Przyspiesza regenerację i powrót do sprawności po porodzie.
    • Zmniejsza ryzyko zrostów, bólów i napięć po operacji.
    • Przygotowuje do lepszego funkcjonowania z noworodkiem od pierwszych dni.
    • Ułatwia szybszy i bezpieczniejszy powrót do sprawności.
  • • Masaż krocza

    Masaż krocza jest niezwykle ważnym elementem profilaktyki urazów krocza podczas porodu siłami natury. Ma on na celu uelastycznienie tkanek krocza oraz zwiększenie ich plastyczności i podatności na rozciąganie. Dzięki temu, ryzyko pęknięcia czy potrzeba nacięcia krocza w trakcie porodu naturalnego znacznie się zmniejsza. Dodatkowo większa rozciągliwość krocza przyczynia się do łatwiejszego i bardziej komfortowego przejścia główki dziecka przez kanał rodny. Wykonywanie masażu zalecane jest od 34 tygodnia ciąży.

    W czasie wizyty nasza fizjoterapeutka wykona masaż i nauczy Ciebie, a jeśli zechcesz, to również Twojego partnera, jak wykonywać go samodzielnie w domu.

  • • Profilaktyka rozejścia mięśnia prostego brzucha

    Profilaktyka rozejścia mięśnia prostego brzucha to nie tylko kwestia estetyki, ale przede wszystkim zdrowia i sprawności kobiety – zarówno w ciąży, jak i wiele lat po porodzie. Wczesne wsparcie fizjoterapeutyczne pomaga zadbać o prawidłową pracę mięśni głębokich wspierających stabilizację ciała, zapobiega powikłaniom i wspiera regenerację organizmu.

    W ramach profilaktyki fizjoterapeutka uroginekologiczna:

    • Ocenia postawę ciała, a w szczególności ustawienie klatki piersiowej i miednicy, do której są przyczepione mięśnie.
    • Uczy aktywacji mięśnia poprzecznego brzucha – to „naturalny pas bezpieczeństwa” chroniący przed nadmiernym rozciąganiem mięśnia prostego.
    • Pomaga integrować pracę mięśni dna miednicy z mięśniami brzucha i przeponą (tzw. praca w systemie core).
    • Dostosowuje ćwiczenia do etapu ciąży i kondycji pacjentki.
    • Wprowadza ćwiczenia, które wspierają stabilność i elastyczność tkanek brzucha.
    • Unika ćwiczeń zwiększających ciśnienie śródbrzuszne, wprowadza reedukacje brzuszno-miedniczno-przeponową za pomocą ćwiczeń oddechowych z ustnikiem.
    • Pokazuje, jak bezpiecznie wstawać, siadać, obracać się, podnosić rzeczy, aby nie przeciążać kresy białej.

Fizjoterapia w połogu, w tym m.in.:

  • • Ocena i reedukacja postawy ciała

    Dzięki reedukacji postawy kobieta może nie tylko szybciej wrócić do formy po porodzie, ale też uniknąć przewlekłych dolegliwości i zadbać o siebie w okresie połogu.

    Reedukacja postawy polega na:

    • Przywracaniu prawidłowego ustawienia ciała
      poprzez delikatne ćwiczenia i korekty pacjentka uczy się ustawiać miednicę, klatkę piersiową i głowę w sposób, który odciąża dno miednicy i kręgosłup.
    • Nauce codziennych nawyków ruchowych
      jak bezpiecznie wstawać, siadać, nosić dziecko, karmić czy wchodzić po schodach.
    • Ćwiczeniach aktywujących mięśnie głębokie
      szczególnie mięsień poprzeczny brzucha i dno miednicy, które stabilizują ciało i poprawiają postawę.
    • Utrwalaniu zdrowych wzorców ruchowych
      pacjentka uczy się świadomie korzystać z ciała, by nie przeciążać osłabionych struktur.

    Dlaczego to takie ważne?

    Nieprawidłowa postawa w połogu może prowadzić do:

    • bólu kręgosłupa,
    • pogłębienia rozejścia mięśnia prostego brzucha,
    • nietrzymania moczu,
    • napięć w obrębie barków i karku (np. przy karmieniu),
    • opóźnionej regeneracji.
  • • Normalizacja mięśni dna miednicy

    Po porodzie mięśnie dna miednicy mogą być osłabione, przeciążone lub nadmiernie napięte. Fizjoterapeutka uroginekologiczna pomaga przywrócić im prawidłowe funkcjonowanie poprzez:

    • Ocenę napięcia i funkcji mięśni
      sprawdza, czy mięśnie pracują symetrycznie, potrafią się kurczyć i rozluźniać oraz czy nie występuje ból, nietrzymanie moczu lub uczucie „ciężkości”.
    • Ćwiczenia dopasowane do potrzeb
      uczy poprawnego napinania i rozluźniania mięśni, czasem wprowadza ćwiczenia oddechowe lub relaksacyjne.
    • Integrację z oddechem i postawą
      mięśnie dna miednicy pracują razem z przeponą i głębokimi mięśniami brzucha, dlatego ćwiczenia są często całościowe.

    Dlaczego to ważne?

    Dzięki normalizacji mięśni można:

    • uniknąć nietrzymania moczu i obniżenia narządów,
    • zmniejszyć ból w miednicy,
    • poprawić regenerację po porodzie,
    • przygotować ciało do aktywności i komfortowego życia intymnego.
  • • Mobilizacja blizny po epizjotomii (nacięciu krocza) i cesarskim cięciu

    Pomagamy przywrócić elastyczność, ruchomość i prawidłowe gojenie tkanek w okolicy blizny po porodzie – zarówno po nacięciu i pęknięciu krocza, jak i cesarskim cięciu.

    Jak pomaga fizjoterapeutka?

    • Ocena blizny
      sprawdza jej wygląd, napięcie, elastyczność i wrażliwość (np. ból, ciągnięcie, drętwienie).
    • Delikatna terapia manualna
      wykonuje specjalne techniki uciskowe, rozciągające i mobilizujące, by poprawić krążenie i zapobiec zrostom.
    • Edukacja w zakresie autoterapii
      pokazuje, jak samodzielnie pracować z blizną w domu, by poprawić jej gojenie i komfort.
    • Wspomagające techniki
      np. kinesiotaping, ćwiczenia oddechowe, praca z napięciem w miednicy i brzuchu.

    Dlaczego to ważne?

    • Zapobiega zrostom i bólom w obrębie miednicy.
    • Zwiększa elastyczność tkanek (lepszy komfort np. przy współżyciu).
    • Pomaga przywrócić prawidłowe czucie i funkcję blizny.
    • Wspiera regenerację i ruchomość okolicznych tkanek.
  • • Terapia rozejścia mięśnia prostego brzucha

    Fizjoterapeutka uroginekologiczna pomaga przywrócić prawidłowe napięcie i funkcję mięśni brzucha po porodzie, gdy doszło do ich rozejścia w linii środkowej (tzw. diastazy).

    Co obejmuje terapia?

    • Ocena szerokości i głębokości rozejścia
      palpacyjnie lub przy użyciu USG, także w różnych pozycjach.
    • Ćwiczenia aktywujące mięsień poprzeczny brzucha
      delikatne i bezpieczne ruchy, które pomagają „zamykać” rozejście od wewnątrz.
    • Praca nad prawidłowym oddechem i postawą
      by unikać niekorzystnego ciśnienia w jamie brzusznej.
    • Unikanie błędnych wzorców ruchowych
      fizjoterapeutka uczy, jak bezpiecznie wstawać, dźwigać, nosić dziecko.
    • Stopniowe wzmacnianie mięśni głębokich i całego tułowia
      aby przywrócić stabilność i siłę bez przeciążania brzucha.

    Dlaczego to ważne?

    • Poprawia wygląd i funkcję brzucha.
    • Zapobiega bólom pleców i miednicy.
    • Chroni przed przepukliną i nietrzymaniem moczu.
    • Przywraca bezpieczne warunki do ćwiczeń i codziennej aktywności.
  • • Bezpieczny powrót do aktywności fizycznej po porodzie

    Pomagamy wrócić do aktywności fizycznej świadomie, stopniowo i bezpiecznie, dostosowując plan ćwiczeń do indywidualnych potrzeb.

    Na czym to polega?

    • Ocena stanu ciała po porodzie
      mięśnie brzucha, dna miednicy, postawa, oddech, blizny.
    • Dobór ćwiczeń odpowiednich do etapu regeneracji
      początkowo delikatne, bez ryzyka przeciążenia.
    • Nauka bezpiecznych nawyków ruchowych
      jak prawidłowo dźwigać, nosić dziecko, wstawać z łóżka.
    • Stopniowe zwiększanie intensywności aktywności
      z uwzględnieniem form ruchu, do których kobieta chce wrócić (np. bieganie, fitness, joga).
    • Monitorowanie stanu zdrowia – np. wystąpienia nietrzymania moczu, bólu, uczucia ciężkości w kroczu.

    Dlaczego warto wracać do formy pod kontrolą specjalisty?

    • Chroni przed kontuzjami, bólami kręgosłupa i dna miednicy.
    • Przyspiesza regenerację i poprawia samopoczucie.
    • Daje poczucie bezpieczeństwa i pewności, że wracasz do formy we właściwy sposób.

Wizyta Fizjoterapeutyczna

METODY TERAPII

W ramach fizjoterapii uroginekologicznej okołoporodowej stosowane są różne metody i techniki. Wszystkie są bardzo delikatne, stworzone specjalnie na potrzeby pracy z kobietami ciężarnymi:

  • masaż krocza,
  • manualna terapia mięśni dna miednicy,
  • rozciąganie mięśni i wzmocnienie mięśni miednicy mniejszej,
  • pinoterapia,
  • terapia pod kontrolą USG,
  • pessaroterapia,
  • kinesiotaping.

PRZYGOTOWANIE DO WIZYTY

  • Przygotuj dokumentację medyczną
    Wypełnij Ankietę o stanie zdrowia przed pierwszą wizytą. Przynieś aktualną dokumentację medyczną, kartę ciąży oraz listę przyjmowanych leków. Przygotuj się na pytania o stan zdrowia.
  • Przygotuj wygodne ubranie
    Przyjdź w wygodnym ubraniu umożliwiającym swobodne wykonywanie ćwiczeń.
  • Zadbaj o higienę intymną
    Możesz wziąć prysznic przed wizytą lub zabrać chusteczki do higieny intymnej, ponieważ fizjoterapia jest prowadzona w obszarze miednicy mniejszej – za zgodą pacjentki również przez pochwę lub odbyt.

PIERWSZA WIZYTA FIZJOTERAPEUTYCZNA

W czasie wizyty fizjoterepeutka przeprowadzi:

  • Wywiad
    – zapyta Cię o dolegliwości, historię choroby, styl życia, przyjmowane leki i inne czynniki mogące mieć wpływ na stan zdrowia.
  • Badanie
    – w którym oceni mięśnie dna miednicy, stopień napięcia mięśniowego, obecność bolesnych punktów i innych czynników wpływających na funkcjonowanie mięśni miednicy mniejszej.
  • Indywidualny plan terapeutyczny
    – opracuje indywidualny plan terapeutyczny dostosowany do Twoich potrzeb, który będzie realizowany na kolejnych wizytach.

KOLEJNE WIZYTY FIZJOTERAPEUTYCZNE

W czasie kolejnych wizyt fizjoterepeutka będzie:

  • Realizować plan terapeutyczny
    stosując metody terapeutyczne dopasowane do Twoich potrzeb. Fizjoterapia uroginekologiczna jest zwykle bezbolesna, a Ty może wykonywać ćwiczenia w dogodnej pozycji.
  • Oceniać postępy
    i dostosowywać plan terapeutyczny, aby osiągnąć jak najlepsze efekty.

Na kolejne wizyty możesz zabrać swojego partnera, żeby nauczył się pomagać Ci w ćwiczeniach lub masażu.