Poliklinika Arciszewscy

Wyj膮tkowe miejsce
dla ka偶dej z nas

Rak macicy

Macica jest cz臋艣ci膮 uk艂adu rozrodczego kobiet, w kt贸rej rozwija si臋 p艂贸d w czasie ci膮偶y. Rak macicy obejmuje dwa rodzaje nowotwor贸w: rak endometrium (wewn臋trznej warstwy macicy) i mi臋sak macicy. Rak endometrium stanowi oko艂o 95% wszystkich przypadk贸w raka macicy. Z kolei mi臋sak macicy, kt贸rego charakteryzuje bardzo agresywny przebieg, wyst臋puje bardzo rzadko. Objawy raka macicy obejmuj膮 krwawienie mi臋dzy miesi膮czkami lub po menopauzie. Leczenie cz臋sto polega na usuni臋cia macicy poprzez zabieg histerektomii.

Objawy

Objawy raka macicy s膮 niespecyficzne i mog膮 przypomina膰 objawy wielu innych schorze艅. Dotyczy to zw艂aszcza innych chor贸b w obr臋bie narz膮d贸w p艂ciowych. 

Objawy raka endometrium lub mi臋saka macicy obejmuj膮:

  • Krwawienie z pochwy pomi臋dzy miesi膮czkami.
  • Krwawienie lub plamienie z pochwy po menopauzie, nawet niewielkie.
  • B贸l w dolnej cz臋艣ci brzucha lub skurcze w miednicy, tu偶 pod brzuchem.
  • Bia艂a lub przezroczysta wydzielina z pochwy po menopauzie.
  • D艂ugotrwa艂e, obfite lub cz臋ste krwawienie z pochwy powy偶ej 40 roku 偶ycia.

Czynniki ryzyka

  • Wiek: Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem, zw艂aszcza u kobiet po menopauzie.
  • Nadmierna masa cia艂a: Oty艂o艣膰 jest silnie zwi膮zana z ryzykiem raka endometrium. Nadmierna masa cia艂a wp艂ywa na r贸wnowag臋 hormonaln膮, zwi臋kszaj膮c poziomy estrogen贸w, co mo偶e sprzyja膰 rozwojowi tego typu raka.
  • Brak r贸wnowagi hormonalnej: Wzrost poziomu estrogen贸w w stosunku do progesteronu mo偶e zwi臋kszy膰 ryzyko raka endometrium. To mo偶e by膰 zwi膮zane z oty艂o艣ci膮, ale tak偶e z innymi czynnikami, takimi jak terapia hormonalna z samym estrogenem u kobiet po menopauzie bez r贸wnoczesnego stosowania progesteronu.
  • Zaburzenia hormonalne: Choroby, takie jak zesp贸艂 policystycznych jajnik贸w (PCOS) i inne zaburzenia hormonalne, mog膮 zwi臋ksza膰 ryzyko raka endometrium.
  • Historia rodzinna: Je艣li w rodzinie wyst膮pi艂 przypadek raka endometrium, ryzyko mo偶e by膰 wi臋ksze.
  • Bezdzietno艣膰: Kobiety, kt贸re nigdy nie mia艂y dzieci, mog膮 by膰 bardziej nara偶one na ryzyko raka endometrium.
  • Wczesna miesi膮czka i p贸藕niejsza menopauza: Wczesny pocz膮tek miesi膮czkowania i p贸藕na menopauza mog膮 zwi臋ksza膰 ryzyko raka endometrium, poniewa偶 przed艂u偶one nara偶enie na estrogen mo偶e wp艂ywa膰 na b艂on臋 艣luzow膮 macicy.
  • Terapia hormonalna: D艂ugotrwa艂a terapia hormonalna, zw艂aszcza stosowanie samych estrogen贸w u kobiet po menopauzie, mo偶e zwi臋ksza膰 ryzyko raka endometrium.
  • Choroby metaboliczne: Choroby zwi膮zane z insulinooporno艣ci膮, takie jak cukrzyca typu 2, mog膮 zwi臋ksza膰 ryzyko raka endometrium.
  • Radioterapia w obszarze miednicy: Wcze艣niejsza radioterapia w obszarze miednicy, na przyk艂ad w zwi膮zku z leczeniem innych nowotwor贸w, mo偶e zwi臋kszy膰 ryzyko raka endometrium.

Je艣li badanie cytologiczne wyka偶e zmiany kom贸rkowe, mog膮 by膰 zalecone dodatkowe badania, jak:

  • Kolposkopia – polegaj膮ca na obejrzeniu tkanek szyjki macicy w du偶ym powi臋kszeniu,
  • Biopsja szyjki macicy – polegaj膮ca na pobraniu ma艂ej pr贸bki tkanki w celu sprawdzenia w laboratorium obecno艣ci nieprawid艂owych kom贸rek.

Leczenie

Pacjentki z rakiem szyjki macicy s膮 najcz臋艣ciej leczone chirurgicznie poprzez histerektomi臋 (usuni臋cie macicy i szyjki macicy). Operacj臋 mo偶na przeprowadzi膰 poprzez otwarte naci臋cie w jamie brzusznej lub przy u偶yciu techniki ma艂oinwazyjnej, takiej jak laparoskopia.