Poliklinika Ginekologiczno-Położnicza

Wyjątkowe miejsce
dla każdej z nas

Rak szyjki macicy

Rak szyjki macicy jest jednym z  najczęściej występujących nowotworów u kobiet w Polsce. Wdrożenie odpowiedniego postępowania we wczesnym etapie choroby zwykle pozwala na wyleczenie. Jest to nowotwór, któremu można bardzo skutecznie zapobiegać stosując szczepienia przeciw wirusowi HPV (Human Papillomavirus). Zakażenia tym wirusem odpowiadają za 99 % przypadków raka szyjki macicy. Kolejnym bardzo skutecznym narzędziem profilaktyki przeciwnowotworowej jest regularne wykonywanie cytologii. Dzięki udoskonalonym metodom badań przesiewowych liczba kobiet chorych na raka szyjki macicy znacznie spadła na przestrzeni lat.

Objawy

Wczesne (niespecyficzne):

  • krwawienia międzymiesiączkowe lub krwawienie po menopauzie
  • dłuższe i obfitsze miesiączki, niż dotychczas
  • ból w trakcie stosunku płciowego
  • krwawienia lub plamienia kontaktowe występujące po stosunku
  • upławy – krwiste lub wodniste, ropne, brudnoszare, często o przykrym zapachu

Późne (występujące wraz z rozwojem nowotworu):

  • bóle podbrzusza i/ lub w okolicy lędźwiowo-krzyżowej
  • bolesne parcie na mocz i/lub stolec
  • krew w moczu i/lub stolcu
  • obrzęk kończyn dolnych

Czynniki Ryzyka

  • zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego HPV (Human Papillomavirus), przenoszonego głównie drogą kontaktów seksualnych
  • wczesne rozpoczęcie życia seksualnego
  • duża liczba partnerów seksualnych
  • wiek (45-65 lat)
  • palenie papierosów
  • wieloletnie przyjmowanie hormonalnych leków antykoncepcyjnych
  • obniżenie odporności
  • stany zapalne dróg rodnych (rzęsistek, chlamydia, wirus opryszczki, paciorkowiec beta-hemolizujący)
  • niedobory witaminowe (głównie witaminy C)

 

Diagnostyka

  • badanie cytologiczne (cytologia tradycyjna lub płynna LBC)
  • badanie histopatologiczne (biopsja szyjki macicy)
  • kolposkopia (oglądanie szyjki macicy w powiększeniu)
  • USG przezpochwowe
  • USG jamy brzusznej
  • RTG klatki piersiowej
  • tomografia jamy brzusznej i miednicy

Leczenie

W terapii raka szyjki macicy stosuje się leczenie chirurgiczne, radioterapię, radiochemioterapię oraz chemioterapię. Wybór metody i sposobu leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby, stanu ogólnego pacjentki oraz wieku. W przypadku każdej pacjentki decyzja podejmowana jest indywidualnie. We wczesnym stadium zaawansowania choroby stosuje się głównie  leczenie chirurgiczne (histerektomię – wycięcie macicy).

Metodami chirurgicznymi stosowanymi w przypadkach rozpoznania stanów przedrakowych są zabiegi typu LEEP, krioterapia, elektrokonizacja, amputacja chirurgiczna szyjki macicy.